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Problemas a la tiroides en el embarazo pueden provocar dao cognitivo en el nio.

embarazo

Experta de la Unab demostr, en ratas, que madres con reduccin de la hormona T4 tienen hijos con dficit atencional o bajo CI.

En 2008, Claudia Riedel, cientfica de la U. Andrs Bello, prob -en ratones- que las madres con problemas en las hormonas tiroideas durante la gestacin dan a luz cras con dificultades de aprendizaje y dao cognitivo. Especficamente, cuando hay dficit de la hormona T4.

En la misma poca, otros cientficos en el mundo daban cuenta que en humanos, la baja de tiroides en el embarazo provocaba en los nios dficit atencional e incluso, retraso mental. Esto, porque la secrecin de estas hormonas es crucial para el desarrollo cerebral del feto, especialmente de su sistema nervioso central.

El problema? La baja de la hormona tiroidea T4 (hipotiroxinemia) no entrega sntomas, por lo que la madre se siente bien y, si no se hacen exmenes preventivos, no es advertida por los mdicos.

Ahora, Riedel, investigadora del Instituto Milenio de Inmunologa e Inmunoterapia (IMII), se asoci con la experta francesa Hlne Boudin, de la U. de Nantes, para demostrar los efectos de este dficit de T4 sobre el crecimiento neuronal. La idea es explorar aquellas molculas que modulan este proceso y as entregar ms evidencia que permita que la salud pblica tome medidas para su deteccin temprana y tratamiento durante el embarazo. “Hemos visto que las cras que durante su gestacin recibieron menos T4 de sus madres, tienen neuronas ms pequeas, parecidas a las que se observan en el Sndrome de Down. Queremos saber por qu crecen menos. Sabemos que no tuvieron T4 al inicio y la idea es probar si al agregarla logran un crecimiento normal”, dice la experta sobre su investigacin con fondos Ecos/Conicyt.

Ms expuestas

No es todo. Junto a la doctora Susan Bueno, tambin del IMII, descubrieron que la baja de esta hormona en el embarazo adems aumenta el riesgo de sufrir patologas autoinmunes, como la esclerosis mltiple, y responder peor a infecciones de origen bacteriano, como la neumona. “Simulamos estas enfermedades en ratas gestadas por madres con baja T4 y hemos visto que sufren la enfermedad de forma ms daina que la de un animal gestado por una madre sin este problema. Cuando nacen se ven aparentemente sanos, pero cuando son adultos se enferman ms. Esa susceptibilidad viene determinada”, dice.

Falta de T4

La hipotiroxinemia se produce en madres con baja de T4. “El feto depende de la T4 que le proporciona la madre. La placenta no permite la entrada de la otra hormona tiroidea (T3). Slo entra la T4 y si est baja en la madre, el feto simplemente no la recibe”, dice. En el caso del hipotiroidismo, ambas hormonas (T4 y T3) estn disminuidas. La diferencia? Este mal s tiene sntomas clnicos, como cansancio, aumento de colesterol y metabolismo lento, por lo que es ms fcil detectarlo.

Segn Riedel, la recurrencia de estas enfermedades en el pas podra tener relacin directa con la ingesta de yoduro, que supera cinco veces el consumo medio mundial. Esto provoca que la glndula tiroides se inflame, generando una enfermedad autoinmune que destruye el tejido. El resultado: no se sintetizan estas hormonas y surge el hipotiroidismo.

Por eso, la experta plantea la necesidad de que se midan los niveles hormonales de las embarazadas y se considere una ingesta equilibrada de sodio antes y durante el embarazo, as como los antecedentes familiares de patologas a la tiroides. “No se chequean estas hormonas en forma obligatoria y preventiva en los primeros meses del embarazo. Eso es justamente lo que queremos lograr con nuestra investigacin y contar con un kit para realizarlo”.

Jorge Carvajal, gineclogo de la Red de Salud UC, dice que la Asociacin Americana de Endocrinologa recomienda evaluar la funcin tiroidea de modo rutinario en el primer trimestre del embarazo, pero que en Chile no existe una norma para ello. “Como buena prctica clnica se sugiere el tamizaje por alteraciones tiroideas a toda mujer que desea embarazarse”. Algo especialmente relevante, dice, en un pas donde una de cada cinco mujeres sufre de hipotiroidismo.

 

Fuente: La Tercera


Problemas a la tiroides en el embarazo pueden provocar dao cognitivo en el nio.- 30 abril 2012
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