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Tcnica permite perder peso a pacientes que subieron tras bypass.

By pass gstrico

Procedimiento que lleg a Chile en 2011 sutura el estmago va endoscopa.

Luego de cinco aos, cerca del 10% de las personas que se someten a un bypass gstrico fracasa y vuelven a recuperar el mismo peso que tenan antes de la intervencin quirrgica.

Muchos de ellos retoman hbitos poco saludables, especialmente a la hora de comer, o dejan de hacer ejercicios. Aunque el bypass gstrico les deja solo el 5% del estmago operativo, entre 5 a 7 aos ms tarde, este porcentaje puede aumentar a ms del doble, lo que los hace pesar lo mismo que antes de la operacin.

Sin embargo, hace un ao que existe en Chile un nuevo procedimiento que podra darles otra chance. Se trata de la gastroplasta endoscpica, un nuevo procedimiento que ha sido probado por el Hospital Brigham and Womens de la U. de Harvard y cuenta con el visto bueno de la FDA (Administracin de Alimentos y Medicamentos de EEUU), que permite sin una ciruga, volver a suturar el estmago y volver a achicar la unin entre el estmago y el intestino, todo va endoscpica, es decir, por la boca.

La tcnica lleg al pas a mediados de 2011, fecha desde la cual poco ms de 10 pacientes ya la han probado. Gracias al procedimiento, todos estos pacientes han perdido entre el 60 y 70% del peso que aumentaron tras el bypass gstrico. “Es literalmente una segunda oportunidad”, dice Alex Escalona, cirujano baritrico del Centro de Tratamiento de la Obesidad UC, uno de los centros en que se realiza la intervencin. “Efectivamente es una posibilidad para poder ayudar a la gente que no tuvo una buena experiencia con el by- pass. Sin embargo, hay que tomarla con mesura, las expectativas no deben ser similares a las del bypass. Es una tcnica muy nueva y hay que seguirla con detencin” explica Alberto Prez Castilla, jefe del rea de Ciruga General de la Clnica Indisa donde tambin se ha realizado el procedimiento.

Pequea mquina

“Un bypass deja la unin entre el estmago y el intestino en 10 a 12 milmetros. Sin embargo, con el tiempo, en algunos pacientes, esta unin crece entre 20 a 25 milmetros. Con el procedimiento lo que hacemos es volver a reducir esta unin, incluso a un menor tamao, cerca de 8 a 10 milmetros” dice Escalona, quien aprendi la tcnica en EEUU y quien es actualmente uno de los mdicos que la aplica en Chile.

Segn Escalona, es muy recomendable para pacientes que ya se hicieron un bypass, ya que son pocas las alternativas que tienen para poder bajar de peso. “Podran volver a someterse a un segundo bypass, pero el riesgo de complicaciones, como hemorragias o infecciones es mayor”, dice Escalona sobre el procedimiento, que no est indicado para personas que no se hayan sometido a un bypass antes. En la gastroplasta no existen cortes a nivel de la piel. Todo se hace con una pequea mquina con un cabezal de 10 milmetros que se introduce por la boca, previa anestesia general. La mquina sutura la unin del estomago con el intestino en no ms de una hora, y luego es retirada por los mdicos, “sin mayor riesgo”, dice Escalona.

El procedimiento es usado preferencialmente por gente joven, entre 35 y 40 aos, es decir, personas que tienen muchos aos de expectativas de vida y no quieren vivir con sobrepeso u obesidad la otra mitad de sus vidas. Adems, una vez que empiezan a recuperar peso, una buena parte de las enfermedades que tenan antes del bypass vuelven aparecer.

Riesgos

Pese a sus beneficios, la gastroplasta endoscpica no est exenta de complicaciones. “Nunca hemos tenido un paciente con problemas en Chile, pero sabemos que en EEUU, han tenido pacientes a los que se les achic demasiado el estmago, por lo que han tenido que dilatarlo posteriormente, tambien por va endoscpica”, dice el profesional de la UC.

Fuente: La Tercera


Tcnica permite perder peso a pacientes que subieron tras bypass - 18 julio 2012
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